Спор со страховой компанией:
как получить страховую выплату

У Вас был страховой случай, а страховое возмещение не выплачивают, претензии остаются без ответа. Страховые организации не спешат выплачивать сумму страхового договора. Почему? Как получить от Страховщика причитающиеся Вам денежные средства, а также компенсацию морального вреда?

В данной статье остановимся на ключевых моментах, о которых необходимо помнить при урегулировании спора со страховщиком.

Страхование стало неотъемлемой частью нашей жизни. Обязательное страхование в силу закона, добровольное - в силу желания. Мы платим деньги страховщику, чтобы в случае страхового случая решить все проблемы за счет страховой суммы. Но страховая компания - это организация, цель которой - получение прибыли от страховой деятельности.

С количеством застрахованных растет и количество споров со страховыми компаниями, возникающих по причине полных либо частичных невыплат страховки по договорам.

В действительности существует лишь одна возможность отказать клиенту в выплате страховки, точнее - страховой суммы, - абсолютно законно, чтобы это было невозможно оспорить в суде. Для отказа в полной выплате событие (которое произошло у Вас) необходимо признать не страховым.

Для этого событие должно числиться в исключениях из определения страхового случая в соответствующем разделе правил страхования компании. Как правило, этот раздел так и называется: «Страховой риск. Страховой случай».

Дело в том, что Гражданский кодекс РФ позволяет страховой компании при составлении правил страхования определить понятие страхового случая довольно произвольным образом. Скажем, компания может прописать в правилах, что похищение автомобиля с неохраняемой стоянки не является страховым случаем. Или, как это делает одна из крупных российских страховых компаний, оговорить в правилах, что не является страховым случаем тот, который наступил "при невыясненных обстоятельствах". При помощи этой уловки понятие страхового случая можно очень сильно сузить, и если клиент заключает договор страхования по таким правилам, то защитить его не может даже суд. При чем, когда вам продают такой полис, обычно об исключениях из покрытия не предупреждают.

Задать вопрос адвокатуформа онлайн связи

 

В чем подвох?

Вы хотите застраховать имущество, чтобы получить выгоду, - и страховая организация выдает Вам страховку тоже, чтобы получить выгоду.
Злонамеренных действий естественно у страховщика нет. Просто любая страховая компания максимально защищает свои интересы от разного рода мошенничеств. Плюс просчитывает риски возникновения страховых случаев.



Внимательно читайте в договоре страхования или в правилах страхования раздел "страховые случаи", чтобы в дальнейшем не столкнуться с невыплатой страховки.

Чем поможет адвокат в страховом споре?

Как же оспорить отказ в выплате страховой суммы? Если Вы убедились, что решение страховой компании о невыплате Вам страховки окончательное, то Ваши действия должны быть следующими:

Во-первых, внимательно изучите причину отказа. Если в основаниях отказа сказано, что случай не является страховым, или что вы не выполнили какие-либо пункты правил? В первом случае, к сожалению, шансов оспорить отказ очень мало. С точки зрения законодательства и судебной практики он почти "железен". Попытки его оспорить могут привести к дополнительным расходам, которые зачастую не оправдаются.

Если же Вам отказали на основании несвоевременного уведомления компании о страховом событии, неуведомлении об изменении степени риска, и прочее - можно двигаться дальше.

Во-вторых, обжалуйте действия страховщика. Для этого 1) подайте жалобу в Федеральную Службу страхового надзора и 2) досудебную претензию в страховую компанию. На этом этапе стоит также проверить, нет ли у компании финансовых проблем, из-за которых она направляет клиентам немотивированные отказы. В-третьих, подайте исковое заявление на страховую компанию в суд.

Юридическая помощь адвоката в страховом споре, как и в любом гражданском деле, имеет свои особенности в силу специфики правоотношений страховщика с застрахованным.

Адвокаты Московской окружной коллегии адвокатов

оказывают квалифицированную помощь в страховых спорах.
Мы проведем юридическую консультацию, в ходе которой оценим перспективу Вашего дела и составим план действий, направленных на скорейшее получение страховой выплаты.
Подготовим и отправим все необходимые письма, запросы и претензии.
В случае необходимости, проведем переговоры с другой стороной. Поможем организовать проведение действительно независимой экспертизы, по результатам которой Вы будете знать реальный размер причиненного Вам ущерба.
Составим и подадим от Вашего имени, исковое заявление в суд, с соблюдением всех формальностей.
Будем представлять Ваши интересы на всех судебных заседаниях, вплоть до вынесения судебного решения.
Получим решение суда и дадим оценку целесообразности его обжалования, в случае если Вас не устроит конечный результат.
Получим исполнительный лист и разъясним, как в кратчайшие сроки получить по нему деньги.

 

ПАМЯТКА:

В случае заключения с адвокатом соглашения о ведении страхового спора, первоначальная юридическая консультация проводится бесплатно.
В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг адвоката

Примеры из практики адвокатов коллегии по страховым спорам

о выплате страхового возмещения по Автокаско пример решения суда в пользу истца - о взыскании страхового возмещения в размере 1,2 млн рублей, оплаты услуг независимого эксперта в размере 6 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей, неустойки в сумме 41 724 рублей, процентов за пользование кредитом в размере 28 919 рублей, штрафа в размере 50% от суммы присужденной судом в размере 683 321 рублей
о выплате страхового возмещения по ОСАГО - пример решения арбитражного суда:
Невыполнение Росгосстрахом обязательств по выплате страхового возмещения по ОСАГО привело истца в арбитражный суд, который удовлетворил требования истца в полном объеме

Хотите выиграть дело? - звоните +7 964 500 00 11,

   опыт и знания лучших адвокатов всегда для Вас